2021年8月23日 — 一项新的研究表明，如果父母吸烟，你成年后患类风湿性关节炎的风险可能更高。研究人员发现有证据表明，父母吸烟的女性患这种疾病的风险要高75%。

患有类风湿性关节炎(RA)的人，免疫系统会攻击和破坏关节，导致疼痛。这种疾病相当不常见，影响1%或更少的人，而且无论他们的父母是否吸烟，大多数人都不会患上这种疾病。然而，专家们说，这项研究很重要，因为它提供了更多的证据，证明童年时在二手烟周围会对免疫系统产生终身的影响。

“加州大学旧金山分校的流行病学家Milena A. Gianfrancesco博士说：”这些发现说明了减少香烟暴露以降低疾病风险的重要性。”他们强调不仅需要关注个人的吸烟习惯，还需要关注其他的二手烟暴露源”。

研究人员的研究报告于8月18日发表在《关节炎与风湿病学》杂志上，他们追踪了9万多名在1989年加入护士健康研究II的妇女，当时她们的年龄在25到42岁之间。在研究开始时，参与者的平均年龄是35岁，93%是白人。几乎三分之二的人自己从不吸烟，65%的人说他们的父母在他们的童年时期吸烟。

研究人员发现，在接下来的30年里，大约有350名妇女患上了RA。研究人员随后试图弄清楚这些妇女是否更有可能有吸烟的父母。

研究作者估计，童年时接触到父母吸烟会使她们患RA的风险增加41%。研究人员还尝试了另一个统计策略，这个策略的目的是考虑到许多父母吸烟的孩子自己也吸烟的事实。这项分析表明，父母吸烟可能会使RA的风险增加75%。

那么，这是否意味着父母吸烟的妇女注定要患关节炎?完全不是。该研究的主要作者、布莱根妇女医院的流行病学家Kazuki Yoshida博士说，研究中妇女的总体RA率约为1%的一半。而且这些妇女中的大多数人的父母在他们还是孩子的时候都吸烟。

为什么暴露于二手烟可能会增加RA的风险?

吉田说，暴露在二手烟中可能会刺激肺部，导致异常蛋白质的形成。”免疫系统会产生抗体，试图攻击这些异常的蛋白质。这种免疫反应可以扩散到其他身体部位并攻击正常组织，包括关节”。

此外，”吸烟会增加感染的风险，这反过来可能会增加RA的风险，”Gianfrancesco说，他写了一篇与该研究配套的评论文章。”众所周知，吸烟也会导致基因组周围的变化，这可能会引发易感人群的RA。”

其他研究也将吸烟暴露与自身免疫性疾病联系起来。今年早些时候，追踪了近8万名法国妇女的研究人员报告说，他们发现在童年或成年时期接触吸烟与较高的RA发病率之间存在联系。

这项新的研究有局限性。它没有说明男性是否存在类似的风险。而且护士对象绝大多数是白人，这意味着结果可能不适用于其他种族的妇女。

尽管如此，Gianfrancesco还是称赞了这项研究，并说它依赖于广泛的数据和强有力的统计方法。

这些发现如何能起到作用?据Gianfrancesco说，重要的是要了解，有RA或其他自身免疫性疾病家族史的儿童特别容易受到二手烟的影响，因为他们已经可能更容易患上这些疾病。

“她说：”父母应该让他们的孩子远离家里的二手烟或其他烟雾弥漫的环境，如另一个照顾者的家或工作场所(如果孩子陪同他们的父母去工作)。