奥利司他(Orlistat)为非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药,是美国FDA于1999年批准,用于肥胖症长期治疗的新药药物。该药仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶(脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必需的酶,本品可与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失活,使其不能将食物中的脂肪分解为游离脂肪酸,抑制脂肪的利用和吸收),阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收,促使脂肪排出体外。
奥利司他的使用方法是什么?副作用有哪些呢?
奥利司他(Orlistat)应口服,推荐剂量为餐时或餐后一小时120mg,若有一餐未进或食物中不含脂肪,可省略一次服药。常见的胃肠道反应为:腹痛/腹部不适、软便、油性斑点、大便紧急感、大便次数增多、大便失禁、脂肪泻、胃肠排气增多、水样便、直肠痛/直肠不适、脂肪性大便等等。
2型糖尿病的肥胖患者用本品治疗后体重减轻,常伴有血糖控制改善,需调整降血糖药,避免低血糖发生。妊娠及哺乳妇女,18岁以下儿童及青少年尚未做过安全性和疗效研究,不要使用。经过最多不超过两年的奥利司他治疗,大部分病人维生素A、E、K和β胡萝卜素水平仍在正常范围内。为了保证有足够的营养物质,可以考虑补充复合维生素。 应该教育病人遵从膳食指导。
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