乐伐替尼已经被美国FDA批准用于治疗分化型甲状腺癌和肾细胞癌，同时在2017年的ASCO年会上日本卫材公司宣布了乐伐替尼对肝癌治疗的效果备受瞩目。由于不同类型的癌症对乐伐替尼服用量是不一样的，因此海拉HIRA针对不同的癌症类型将乐伐替尼的服用量进行了总结，希望能对患者朋友们起到一点帮助。

一 、分化型甲状腺癌(DTC)患者服用乐伐替尼的剂量

24mg口服，每日一次。

(10mg 两粒+ 4mg 一粒)

二 、 肾细胞癌(RCC) 患者服用乐伐替尼的剂量

18mg乐伐替尼 + 5mg依维莫司

(10mg 一粒+ 4mg 两粒)

三 、 肝癌(HCC )患者服用乐伐替尼的剂量

根据临床实验的数据结果，乐伐替尼治疗肝癌的剂量是与患者体重相关的。

患者体重>60Kg，14mg，口服，每日一次;

(10mg 一粒+ 4mg 两粒)

患者体重<60Kg，8mg，口服，每日一次。

(4mg 两粒)

注意： 部分患者根据自身情况，寻求大夫的帮助，根据医嘱可以调整剂量为4mg，口服，每日一次。

四 、乐伐替尼+PD-1联用治疗肿瘤

今年的ESMO 公布的乐伐替尼 +PD-1 的Ib期研究结果中，截止2016年10月，纳入患者13名，包括非小细胞肺癌、肾细胞癌、子宫腺癌、膀胱癌、头颈部鳞癌、黑色素瘤患者。联用方案为：200mg Keytruda(K药)/3周+ 24mg(组1)/20mg(组2)乐伐替尼/天。

结果： 13名患者中7位肿瘤缩小，有效率54%，6位肿瘤没有增大，疾病控制率100%。

服用乐伐替尼过程中的一些小提示

一、高血压是乐伐替尼常见副作用之一，在准备使用乐伐替尼时，一定要做好血压监测;

二、 每天保持充足的饮水量，每天至少1.5L(至少8杯);

三、 如果感觉道恶心想吐，实在控制不了，可以找医生开允许的止吐药，或者少食多餐;

四、保持饮食营养均衡;

五、杜绝酒精，茶饮料;

六、少吃葡萄，柚子，豆制品及油腻食物，会降低药物治疗效果。

目前印度上市的仿制乐伐替尼有两种，一种是Zydus公司仿制生产的乐伐替尼，价格为4mg/30粒1350人民币和10mg/30粒2300人民币。一种是Aprazer公司仿制生产的乐伐替尼，价格为4mg/30粒850人民币和10mg/30粒1680人民币。不同疾病的患者对乐伐替尼服用量是不一样的，患者们可以根据自身的病情来计算服用量。