什么是托法替尼?
Tofacitinib用于治疗甲氨蝶呤或其他药物但未成功治疗症状的成人,可治疗中度至重度类风湿性关节炎或活动性银屑病关节炎。有时将Tofacitinib与甲氨蝶呤或其他关节炎药物合用。
Tofacitinib也可用于治疗无法使用某些其他药物或其他治疗失败的成年人的中度至重度溃疡性结肠炎。
Tofacitinib还用于治疗成人和至少2岁儿童的多关节少年关节炎。
Tofacitinib也可用于本用药指南中未列出的目的。
警示语
如果您患有严重的感染,则不应使用托法替尼。在开始治疗之前,您的医生可能会进行测试以确保您没有感染。
Tofacitinib影响您的免疫系统。您可能更容易感染,甚至是严重或致命的感染。如果您发烧,发冷,疼痛,疲倦,咳嗽,呼吸困难,皮肤溃疡,腹泻,体重减轻或小便灼热,请致电您的医生。
如果您曾经患过乙型或丙型肝炎,使用托法替尼会导致该病毒活跃或恶化。如果您感觉不适,并且有右侧上胃痛,呕吐,食欲不振或皮肤或眼睛发黄的情况,请告诉医生。
在服用这种药之前
告诉您的医生是否曾经:
肝病(尤其是乙型或丙型肝炎);
心脏问题(尤其是您年满50岁或以上);
肺部疾病;
血块;
慢性感染;
HIV或免疫系统较弱;
胃或肠道问题,例如憩室炎或溃疡;
肾脏疾病(或正在透析);
糖尿病; 或者
如果您计划接受任何疫苗。
服用过高剂量的托法替尼可能增加类风湿关节炎患者的死亡风险,该类风湿性关节炎的年龄在50岁以上,患有心脏病的风险至少为1。这包括高血压,高胆固醇,糖尿病,吸烟,超重或有心脏病家族史。与您的医生讨论您的特定风险,并仅服用建议的剂量。
告诉医生您是否曾患过结核病或家庭中有人患有结核病。还要告诉医生您最近是否旅行过。结核病和某些真菌感染在世界某些地区更为常见,并且您可能在旅行途中被暴露。
使用托法替尼可能会增加罹患某些癌症(例如淋巴瘤或皮肤癌)的风险。向您的医生询问这种风险。
尚不知道tofacitinib是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。Tofacitinib可能会影响您在治疗期间和将来的生育能力。
如果您怀孕了,您的名字可能会在怀孕登记簿上列出,以追踪托法替尼对婴儿的影响。
在使用这种药物时以及在最后一次服药后至少18个小时(如果服用缓释片剂,则为36个小时),请勿进行母乳喂养。如果您在这段时间使用吸奶器,请勿将牛奶喂给宝宝。
请勿在没有医疗建议的情况下给孩子服用这种药物。该缓释片不被任何人年龄小于18岁的批准使用。
我应该如何服用托法替尼?
在开始治疗之前,您的医生可能会进行测试以确保您没有感染。
按照处方标签上的所有说明进行操作,并阅读所有用药指南或说明书。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。
托法替尼的安全剂量并非在所有情况下都相同。通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。
您可以将托法替尼与食物一起服用或不服用。
Tofacitinib的剂量基于儿童和青少年的体重。如果孩子体重增加或减轻,孩子的剂量需求可能会改变。
整个吞下缓释片剂,不要压碎,咀嚼或弄碎片剂。
仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。
如果您曾经患过带状疱疹或乙型或丙型肝炎,使用托法替尼会导致这些病毒变得活跃或变得更糟。
您将需要频繁的医学检查。
将此药物在室温下存放在原始容器中,远离湿气,热量和光线。60天后丢弃所有未使用的液体。
有些药片是用不被人体吸收或熔化的外壳制成的。此外壳的一部分可能会出现在您的凳子中。这是正常现象,不会使药物无效
如果我错过剂量怎么办?
尽早服药,但如果快到下一次服药的时间了,就跳过漏服的剂量。不要一次服用两剂。
如果我服药过量怎么办?
寻求紧急医疗护理或致电120。
服用托法替尼时应避免什么?
使用托法替尼时不要接受“活”疫苗,否则可能会导致严重感染。活疫苗包括麻疹,腮腺炎,风疹(MMR),脊髓灰质炎,轮状病毒,伤寒,黄热病,水痘(水痘)和带状疱疹(带状疱疹)。
托法替尼的副作用
获得紧急医疗帮助,如果你有过敏反应的迹象: 荨麻疹; 呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
服用高剂量托法替尼的一些人已出现严重或致命的血块。如果您患有以下情况,请停止服用托法替尼并寻求紧急医疗救助:
突然的呼吸急促;
呼吸时疼痛;
咳嗽伴有粉红色或红色粘液;
胸部或背部疼痛;
皮肤湿润或发蓝,出汗大量;
手臂或腿部疼痛,肿胀或发红。
您可能更容易感染,甚至是严重或致命的感染。如果您有感染迹象,请立即致电医生:
发烧,发冷,出汗,疲倦,肌肉疼痛;
感到呼吸急促
皮肤有温暖,发红或肿胀的疮;
排尿时排尿,疼痛或灼热增加;
口腔溃疡,胃痛,腹泻;
肺结核的体征:发烧,咳嗽,盗汗,食欲不振,体重减轻和感到非常疲倦。
进一步的剂量可能会延迟,直到感染消除。
如果您有以下情况,也请立即致电您的医生:
低血红细胞(贫血)-皮肤苍白,异常疲倦,头晕或呼吸短促,手脚冰凉;
肝炎的迹象-食欲不振,呕吐,胃痛(右上方),尿色深,粪便呈泥色,黄疸(皮肤或眼睛泛黄);
带状疱疹的迹象-类似于流感的症状,身体一侧的刺痛或起泡的皮疹;
胃或肠穿孔的迹象(发洞或撕裂)-发烧,持续的胃痛,排便习惯改变。
常见的副作用可能包括:
皮疹,带状疱疹;
血压升高;
血液检查异常;
发热;
头痛;
恶心,呕吐,腹泻;
感冒症状,如鼻塞,打喷嚏,喉咙痛。
这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
还有哪些其他药物会影响托法替尼?
有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。
告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响托法替尼,尤其是:
硫唑嘌呤;
环孢素;
其他药物治疗关节炎或溃疡性结肠炎-阿贝西普,阿达木单抗,阿那白滞,塞妥珠单抗,依那西普,戈利木单抗,英夫利昔单抗,利妥昔单抗,苏金单抗,托珠单抗,优斯,维多珠单抗。该清单不完整,许多其他药物可能会影响托法替尼。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。
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